Sfatul medicului

Intrebarea a fost postata la 11 oct 2010, 10:39 de Vica Luminita

Buna ziua! Am o fetita de 4luni si as dori sa-mi spuneti daca gluconatul de calciu se administreaza pana la varsta de 1an cate 5ml 10 zile pe luna? In plus mi s-a spus sa-i mai administrez cate 20 zile pe luna cate 5picaturi de fier Hausmann? Va multumesc pentru raspuns.

Administrarea de calciu de fier este necesara a se face copiilor  in diferite etape de varsta, este bine insa ca la vizitele periodice la pediatru sa rediscutati aceste recomandari – ca frecventa a administrarii si ca doze -  in functie de ritmul de crestere al copilului.

Raspuns dat de Dr. Mihaela Oros - Medic primar pediatru, Clinica de Pediatrie Medicover

Intrebarea a fost postata la 06 oct 2010, 10:08 de Condrea Marieta

Buna ziua,am o fetita de 4 ani care sufera de constipatie cronica.Am incercat diverse tratamente(laxative ,naturiste,fibre,probiotice,etc) pana acum dar au avut rezultate de scurta durata.De fapt totul a inceput pe la 2 ani ,cand dupa un scaun mai tare a durut-o si a refuzat sa mai faca.Reflexul il are zilnic dar il anuleaza,mai ales ca merge si la gradinita si acolo nu face de fel.Am facut si investigatii specifice ,colonoscopie,si totul e in regula.Datorita anularii scaunului a inceput sa faca scaunul mai gros.De aceea acum facem tratament cu ulei de parafina/pentru recalibrarea intestinului prin stimularea defecatiei zilnic,,enterol si regim alimentar:pere,prune uscate,varza ,linte,fasole,putine lactate,etc.Deoarcece uleiul de parafina trebuie luat 3 luni,exista riscul absorbtiei deficitare a vit. liposolubile foarte importante in crestere si dezvoltare.De aceea doresc sa-mi spuneti cum ar trebui sa-i dau aceste vitamine suplimentar:separate,asociate cate 2,3 sau un complex multivitaminic care le are pe toate dar in doze mici.Spre exemplu, am gasit un produs de tip omega 3,plus vit A,D si E.(ar mai fi vit k sa i-o dau sub alta forma).Doresc sa va exprimati parerea asupra tratamentului si cateva sfaturi despre suplimentul vitaminic care mi-a fost recomandat ,dar nu stiu cum este mai bine sa-l administrez.Multumesc anticipat si succes in activitate.

1. renuntarea la TOATE medicamentele

2 Alimente usor laxative: lapte batut/Kefir/Sana, dovleac (copt, in placinta, in ghiveci de legume)morcov crud (de ex. salata/adaugat in ghiveci), ulei de masline (pus PE mancarea calduta, inainte de a o manca), miere+o cana cu apa dimineata dupa trezire, legume si fructe crude.

Renuntarea totala sau aproape totala la: lapte , telemea, branza de vaci, cas, urda, orez, morcov fiert, banana.

Singura vitamina foarte utila in lunile cu litera R este Vitamina D. Celelalte se dobandesc din alimentatia echilibrata

Raspuns dat de Dr Rodica Nanu - Medic primar pediatru, Clinica de Pediatrie Medicover

Intrebarea a fost postata la 30 sept 2010, 15:06 de Mirauta Mihaela

Am o fetita de un an si o luna care raceste foarte repede de la varsat de un an. Sincer vorbind de o luna jumatate numai bolnavioara o am....ba raceala, ba bronsiolita....ba virusel luat din parc...nu mai stiu ce sa fac....Este un copil foarte activ, jucaus, papa foarte bine...acum dam pikovit si fier dat de catre medicul pediatru, dar as vrea ceva pt iminutate, daca este posibil sa fie naturist ar fi ideal....Va rog sa ma ajutati cu niste sfaturi ....cu multumiri Mihaela @Denisa

Copii pot avea chiar pana la 6-8 raceli pe an, in special in anotimpul rece, fara ca acest lucru sa semnifice o problema de imunitate. Adminstrarea de vitamine si fier sustine imunitatea, astfel ca mai ales ca e vorba de un copil activ, jucaus care mananca foarte bine, nu este neaparat necesara administrarea si de imunomodulatoare. Este bine sa va sfatuiti cu pediatrul copilului in cazul in care vreti sa-i dati totusi un sirop pentru stimularea imunitatii.

Raspuns dat de Dr. Mihaela Oros - Medic primar pediatru, Clinica de Pediatrie Medicover

Intrebarea a fost postata la 23 sept 2010, 14:45 de VISOIU PETRONELA

Buna ziua. Copilul meu de 1 an si 7 luni nu vrea sa pape. Dintotdeauna a mancat f greu, numai cu jucarii, jocuri, reviste, poze la masa in scaunelul lui, dar de 3 saptamani de cand l-am dus la o gradinita particulara nu mai reusesc sa-i dau sa pape. Nici la gradinita nu vrea sa manance si nici acasa. Acum papa cate un iaurt simplu intr-o ora. Analizele medicale sunt f bune, este activ, vioi, rade si vorbeste f bine pt varsta lui dar nu vrea sa pape. Nu vrea sa mestece, nu il intereseaza nimic de mancare, nici dupa 24 de ore nu ii este foame.mentionez ca intotdeauna i-am dat eu sa pape, jucandu-ma cu el si transformand masa intr-un joc pt ca altfel nu se putea.Va rog sa-mi spuneti ce ar putea aveam, sa fie o componenta psihologica?I-am administrat si vitamine si siropuri pentru stimularea poftei de mancare dar toate fara nici un efect. Refuzul lui se manifesta prin faptul ca tine mancare in gura si nu vrea sa mestece si sa o inghita, inghite abia daca il faci sa rada sau sa vorbeasca dupa vreo 5 minute.Am incercat sa-l las sa se alimenteze singur, sa se invete sa manance dar nu vrea. Va multumesc

Atunci cand nu exista o afectiune pediatrica, in spatele oricarei tulburari de alimentatie a copilului mic se afla o componenta psihologica. In acest proces de "oferire" si "primire" a hranei apar frecvent anumite dificultati ale cuplului mama-copil care pot duce la cresterea tensiunii emotionale si chiar la instalarea refuzului alimentar .Sfatul meu ar fi sa apelati la ajutorul unui psiholog pentru a intelege si a gasi solutii ale acestui comportament.

Raspuns dat de Dr. Cristina Anghel - Medic specialist psihiatrie pediatrica, Clinica de Pediatrie Medicover

Intrebarea a fost postata la 15 sept 2010, 8:03 de Elena Carmen Radulea

Buna ziua. Am o fetita de 1 an si 4 luni. Problemele au inceput la jumatatea lunii august, in concediu. Am mers la mare pentru prima data cu ea. A facut diaree, nu sever, cu un ceai de tei si 2 smecta a trecut. Dupa o saptamana a revenit diareea, am mers la medic, ne-a recomandat 2 pastilute de normix, 1/4 la 8 ore, hidrasec, bio sun si debridad. Intr-o saptamana s-a strans la burtica, insa noaptea bea mult ceai, se trezeste la fiecare 1/2 - 1 ora si bea 150 ml de ceai, si scanceste toata noaptea. Am asociat aceasta diaree si stare de agitatie cu eruptia dentara. Dupa o pauza de 2 luni, i-au iesit simultan, 3 maselute si ultimul incisiv lateral. Acum are 3 scaune pe zi, care nu sunt moi, dar nici tari. Ma ingrijoreaza aceste dureri de burtica pe care le are. Cred eu casa sunt dureri de burtica, pentru ca inainte de a trage vanturi plange, d1upa care se linisteste si dupa un timp scurt o opuca iarasi. Am incercat sa urmaresc daca vreun aliment anume ii face rau, am uitat sa mentionez ca uneori este si balonata. Alimntatia ei este asa - dimineata la 6 - 150 ml lapte (nesttle 1 +) - la ora 9 - 1 iaut cu biscuiti sau branzica cu ou, etc - la 12,30 - supa cu galusti sau ciorbita cu carne si legume - la 17 - fructe - la 20 - mancarica - la 22 - 150 ml lapte - intre mese mai are cate o gustarica Acum incepre calvarul, odata cu venirea noptii. Primul somn dureaza pana pe la miezul noptii (ora 12), apoi se trezeste asa cum v-am mai spus, la 1/2 -1 ora maxim, si bea de fiecare data 150 ml ceai. Va rog sa ma ajutati cu un sfat, sa descopar ce se intampla cu ea, pt ca pana acum 1 luna nu era asa, se trezea la 3-4 dimineata, bea 150 ml ceai, dupa care adormea si se mai trezea la 6 pt lapte. Ma ingrijoreaza atata ceai pe care il bea. Multumesc anticipat si astept raspunsul dvs.

Este posibil ca diarea initiala (din timpul vacantei la mare )sa fi fost determinata de o infectie bacteriana,tratata incomplet (s-a inregistrat o ameliorare pasagera ,dar infectia nu a fost tratata corect ca durata si etiologie(conform unei coproculturi cu o eventuala antibiograma).In aceste conditii,este posibil ca infectia digestive sa fi persistat.Va recomand un consult la medicul pediatru –gastoenerologie pediatrica-,efectuarea analizelor minime obligatorii in astfel de situatii-coprocultura,coprocitograma,eventual,coproparazitologic,glicemie,precum si ce va mai considera medicul care examineaza copilul, precum si consiliere legata de alimentatia copilului , cel putin pt momentul actual.Revenind la agitatia nocturna , ea poate fi provocata de eruptia dentara care ,insa nu justifica simptomatologia digestive.Aportul de lichide nocturn –fara sa am o serie de alte date necesare-s-ar putea explica prin obisnuinta fetitei de a bea ceai noaptea ,iar daca o durere o trezeste din somn ,cere ceai(aici mai sunt  necesare niste discutii).Concluzia este necesitatea ca fetita sa fie examinata de un medic specialist pediatru si eventual un gstroenerolog pediatru.

Raspuns dat de Dr Liliana Baia - Medic primar pediatru, Clinica de Pediatrie Medicover