IMPORTANTA ECOGRAFIILOR din timpul sarcinii

IMPORTANTA ECOGRAFIILOR din timpul sarcinii

Grija pentru viitoarele mamici si bebelusii acestora presupune preocuparea permanenta pentru a informa corect si complet asupra nevoii de evaluare medicala. Progresele tehnice inregistrate in ultimii ani au facut posibila examinarea ecografica a embrionului (fatului) de la varste foarte mici ale sarcinii.

Astfel, evaluarea ecografica a devenit parte integranta in protocolul de urmarire a sarcinii alaturi de analizele de laborator si vizitele periodice la medicul obstetrician. Secventa examinarilor ecografice este reprezentata de :

- ecografia de depistare / confirmare a sarcinii, se poate efectua din saptamana 5 de sarcina (de la prima zi a ultimei menstre), evaluare transvaginala, pacienta cu vezica urinara evacuata inaintea examinarii. O importanta deosebita o are determinarea localizarii intrauterine a embrionului si respectiv a prezentei activitatii cardiace.

- ecografia de trimestrul I (intre saptamana 11- 13 +6 zile) – morfologia de trimestrul I ,ecografia pentru BITEST. Aceasta ecografie are un loc special prin importanta ei -trebuie sa furnizeze nu numai date de biometrie care sa dateze corect varsta ecografica a sarcinii, dar si date de morfologie care pot ridica suspiciunea existentei unei afectiuni genetice (translucenta nucala -grosimea tegumentului la nivelul cefei, lungimea femurului, osificarea osului nazal) sau a unei malformatii majore.

- ecografia pentru TRIPLU TEST se efectueaza intre saptamanile 15 – 19, transabdominal, si cuprinde nu numai masuratori biometrice pentru datarea varstei ecografice a sarcinii dar si evaluare morfologica completa corespunzator acestei varste a sarcinii. -ecografia de morfologie fetala se poate efectua intre saptamanile 18 – 24 ideala fiind o evaluare intre 22-24 saptamani. Reprezinta momentul ecografic in care se evalueaza dezvoltarea morfologica corecta (forma, pozitia, dimensiunile, structura organelor), nu furnizeaza date despre functia acestora.

 - evaluari ecografice in trimestrul III – saptamanile 28, 34, care urmaresc cresterea in greutate a fatului, evalueaza placenta, lichidul amniotic si respectiv dau date despre circulatia materno-fetala. Toate aceste examinari ecografice se efectueaza in mod 2D – acesta furnizand toate datele necesare efectuarii unei morfologii fetala corecte si complete.

Evaluarea 3D, 4D reprezinta continuarea unei examinari 2D cu o secventa de reconstructie statica 3D– fotografie, sau dinamica 4D, in care parintii pot vedea fata fatului si respectiv parti al corpului static sau in miscare. O morfologie fetala completa si corecta nu necesita evaluare 3D/4D in scop diagnostic decat in anumite situatii particulare in care evaluarea 2D de baza ridica suspiciunea unor malformatii fetale, pentru un mai complet diagnostic al acestora (anumite malformatii cardiace sau cerebrale).

Medicul ginecolog poate indica evaluare ecografica si la alte varste ale sarcinii, in anumite situatii particulare. Gravida examinata trebuie avertizata ca nu este exclusa aparitia unor malformatii care se evidentiaza ulterior varstei gestationale la care s-a efectuat ecografia, precum si a malformatiilor care nu s-au putut evidentia datorita pozitiei fetale. Exista o serie de anomalii fetale ce nu pot fi diagnosticate pe parsursul sarcinii septale atriale, malformatiile organelor genitale interne. De asemenea, o serie de malformatii fetale devin diagnosticabile ecografic doar in trimestrul III de sarcina: de ex. unele forme de hidrocefalie, chistele intestinale. Aceste informatii trebuie furnizate gravidei pentru a intelege corect rolul, abilitatile si limitele examinarii ecografice si faptul ca ea se integreaza de catre medicul ginecolog curant.

Ana Maria Craioveanu Medic specialist radiologie Centrul Medical Unirea

Alte articole din aceasta categorie

 

Cel mai vizualizat articol din aceasta categorie